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担心吗啡会上瘾……走出4大癌痛误区,远离疼痛折磨!

担心吗啡会上瘾……走出4大癌痛误区,远离疼痛折磨!

  • 发布来源:
  • 时间:2024-03-04

【概要描述】

担心吗啡会上瘾……走出4大癌痛误区,远离疼痛折磨!

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  • 分类:健康科普
  • 作者:
  • 发布来源:
  • 时间:2024-03-04 10:12
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当一个人确诊了癌症,可能将面临一个最痛苦的折磨——癌痛。甚至许多癌症患者直言,“我不怕死,但怕日夜煎熬的痛”。的确,几乎所有的癌症患者都会经历癌痛的折磨,临床上,许多患者和家属对于癌痛都会有一些疑惑和误区,今天,烟台市奇山医院专家为大家进行解答。

什么是癌痛

癌痛是癌性疼痛的简称,是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。以下图数字分级法为例,可分为轻度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10)。

癌痛的原因

1.肿瘤直接引起的生长痛:肿瘤浸润生长可诱导前列腺素合成酶活性增加,产生大量的前列腺素,从而导致患者疼痛;

2.肿瘤生长引起的神经痛:肿瘤生长,压迫神经,导致神经病理性疼痛。各种癌症晚期转移后压迫神经,患者表现出神经病理性疼痛;

3.肿瘤间接引起的疼痛:肿瘤引起梗阻导致疼痛,如胃肠道肿瘤导致肠梗阻,患者可出现剧烈疼痛。

癌痛的常见误区

1.只有晚期癌症患者才会癌痛?

不是的。

实际上,任何阶段的癌症患者,都有可能出现癌痛。数据显示,临床治愈的癌症患者疼痛的比例大约占34%,初诊癌症患者疼痛比例大约为25%,治疗期间30%~50%的患者存在疼痛,晚期癌症患者的疼痛比例则可以达到70-90%。有疼痛并不是癌症发展到晚期的标志,出现疼痛不必过于担心,应及时治疗。

2.吗啡等止痛药容易上瘾?

并不,成瘾机率很低。

常说的药物成瘾是指心理成瘾,指明知药物有害,但为了精神上的快感,无法自控地长期使用药物。

吗啡等阿片类药物是止痛作用,达到生理疼痛的缓解,而非精神上的快感。

因此,患者使用吗啡等阿片类药物大可不必紧张,规范用药即可。

3.病友也癌痛了,我吃这个止痛药挺好的,可以分享吗?

不可以。

不同的药物适用于不同的患者,不良反应也因人而异。

我国2018年《癌症疼痛诊疗规范》明确指出,应根据癌症患者疼痛的性质、程度、正在接受的治疗和伴随疾病等情况,合理地选择止痛药物和辅助镇痛药物,注意预防和对症处理不良反应。

NCCN指南也明确指出,要维护患者安全性并最大限度地降低阿片类药物的误用和滥用,不要与家人或朋友分享阿片类药物。

4.一种止痛药止不住疼了,能不能多吃几种?

请遵医嘱!

止痛药的使用并不一定是“1+1=2”的效果,临床中联合用药止痛的情况也不少见。但当服用一种止痛药物不能持续止痛时,应该主动就医,遵医嘱调整药物或联合用药。

烟台市奇山医院肿瘤介入科严格遵循“常规、量化、全面、动态”的原则对患者进行全面评估,并采用综合治疗的策略,根据患者的病情和身体状况,充分、有效、个体化地控制癌痛。尤其在难治性癌痛方面,通过局部神经阻滞、镇痛泵、多药联合等治疗,获得了突破性的疗效,并积极防治阿片类药物的不良反应,最大限度地提高患者生活质量。

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