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肝硬化患者的健康教育
- 分类:健康科普
- 发布时间:2020-12-03 09:13:22
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肝硬化患者的健康教育
1.休息与活动指导
代偿期的患者可参加轻体力劳动,养成有规律的生活方式,劳逸结合,避免过度疲劳,保证充足的睡眠不但可以节省体力消耗,而且有利于改善肝脏循环,促进肝细胞的再生等;
失代偿期以卧床为主,视病情适量活动,活动量以不加重疲劳感和其他症状为度。大量腹水患者可取半卧位,以减轻腹胀引起的不适,避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等使腹内压剧增因素;
水肿患者要注意皮肤保护,衣着要宽大柔软,皮肤瘙痒者勿用手挠,给予止痒药膏或温水擦浴,卧床应下肢垫枕,抬高下肢;
有规律的作息时间,适度运动,不要急于求成,要循序渐进,开始时强度不要太大,根据体能适当锻炼,如散步、打太极拳、练气功、太极剑等,以不疲劳为宜。长期卧床可导致食欲不振、便秘、加重腹胀等,适度运动对身心健康极为重要;
保持大便通畅,可通过饮食调理,必要时可口服乳果糖等药物保持大便通畅。
2.饮食指导
进食高热量、高蛋白质(肝性脑病除外)、高维生素、易消化的食物。
1)以米面为主食,进食优质蛋白如鱼、鸡蛋、豆制品。
2)控制油脂摄入,每天不超过20g。
3)有腹水或浮肿患者,应根据尿量、体重的指标控制水分、钠盐的摄入。无盐饮食,每天盐的摄入量不超过0.5 g;低盐饮食,每天盐的摄入量不超过2 g。肝硬化腹水应限制液体入量,可按前一天尿量再加500ml。 (高钠食物有咸肉、酱油、酱菜等含钠味精较多,应少食;含钠较少的食物有谷类、茄类、水果等;含钾多的食物有水果、硬干果、马铃薯、肉类等。) (低盐饮食,每日2 g以下,可用啤酒瓶盖做量具,每一瓶盖为6 g。)
4)避免进食粗糙、坚硬、不易咬碎的食物,如:油炸面食、硬质瓜果等;避免将鸡骨、鱼刺等咽下。
5)忌辛辣的调味品,忌饮酒或刺激性食物。
6)血氨偏高时,应限制蛋白质摄入,可选择植物蛋白,例如豆制品,因蛋氨酸、芳香氨基酸等较高,而产氨氨基酸较少。
7)日常食用保证维生素的摄入。新鲜蔬菜水果含有丰富的维生素,例如西红柿、橙等富含维生素C。
3.用药指导与病情监测
请遵医嘱用药,不可擅自服药,以免服药不当加重肝脏负担和肝功能损害;服用利尿剂者,应记录尿量、观察腹围、体重,若出现软弱无力、心悸等症状时,提示低钠、低钾血症,呕血、黑便、性格行为改变应及时就医;定期门诊随访。
4.皮肤护理
衣着宜宽大、柔软、易吸汗,床单位整洁;
长期卧床病人定时更换体位,防压疮。皮肤瘙痒者给予止痒处理,嘱病人勿用手抓搔,避免用力搓擦。
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