肾综合征出血热患者的健康教育

1.何为肾综合征出血热？

肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒属的各型病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫原性疾病。临床上以发热,低血压休克,充血出血和肾损害为主要表现.

2.肾综合征出血热传染源是什么？

已发现有170多种脊椎动物能自然感染汉坦病毒，我国有53种动物携带该病毒。在我国以黑线姬鼠,褐家鼠为主要的宿主动物和传染源，林区以大林姬鼠为主，其他如猫，猪，犬和兔等动物以及病患早期亦可携带病毒，但病人不是主要的传染源。

3.肾综合征出血热传播途径是什么？

汉坦病毒可通过呼吸道、消化道、接触（被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类排泄物或者血液后感染）、母婴、虫媒传播。

4.肾综合征出血热的好发季节？

   本病一年四季均可发病，但有明显的高峰季节，与鼠的活动、密度，与人接触机会有关，家鼠传播者以3-5月为高峰，姬鼠传播者以11-1月份为高峰,5-7月份为小高峰,林区的姬鼠传播者以夏季为流行高峰。

5.肾综合征出血热的好发人群？

人群普遍易感,主要为男性青壮年。

6.肾综合征出血热主要临床表现有哪些？

肾综合征出血热的典型病例病程分为5期，包括发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期。非典型和轻型病例可出现越期现象，而重症病人 则可出现发热期，休克和少尿期之间的重叠。

发热期

少数患者起病时以低热、胃肠不适和呼吸道感染样前驱症状开始。多数患者突然起病有畏寒、发热,体温39~40℃之间,热程多数为3~7天,少数达10天以上。除发热外全身表现为全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛。皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部潮红,重者呈酒醉貌。皮肤出血多见于腋下及胸背部,常呈搔抓样,条索点状瘀点,黏膜出血常见于软腭呈针尖样出血点,眼结膜呈片状出血。渗出水肿征主要表现在球结膜水肿。

低血压休克期

一般在发病后的4~6天,少数在热退后发生休克,严重时患者出可现呼吸急促、昏迷、抽搐和广泛出血。

少尿期

少尿期继低血压休克期而出现,临床表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。

多尿期

此期尿量可达4000-8000ml/d,少数可达15000ml/d以上。

恢复期

经多尿期后,尿量恢复为2000ml/d左右,精神、食欲基本恢复。一般尚需1~3个月,体力才能完全恢复。

7.发热期应该注意什么?

宜选宽松柔软,棉质材料的衣物,保持皮肤清洁干燥.进流质或半流质,多饮水。

8.如何治疗肾综合症出血热?

本病治疗以综合治疗为主,早期应抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”是本病的治疗原则,即早期发现,早期休息,早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防休克,肾衰竭和出血。

患者发热时应卧床休息,给与营养丰富,易于消化的食物。高热者给予物理降温,慎用退热的药物。

9.肾综合症出血热常见并发症?

消化道出血,中枢神经系统症状(脑炎,脑膜炎)，肺水肿,继发性感染,自发性肾破裂,心肌损害和肝损害.

10.如何预防肾综合症出血热?

防鼠,灭鼠，整顿环境,防止鼠类排泄物污染粮食及食物，饮用水应煮沸,剩菜剩饭应热透，注意个人卫生，流行区疫苗接种。