术前健康指导

1、心理指导 焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利，故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性，以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。

2、饮食 术前加强营养，进高热量，高蛋白，高维生素，易消化吸收的食物，以促进和提高机体对手术的耐受力，促进术后刀口早期愈合，必要时静脉补充营养。

3、戒烟 主要是以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物，保持口腔卫生，预防术后呼吸道感染和口腔感染。

4、加强术前训练 术前训练有效呼吸和有效咳嗽，训练床上大小便，预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。

5、备皮 术前备皮，目的是清洁皮肤，预防术后刀口发生感染。

6、配血 为手术中及手术后输血做准备，另还要做药物过敏试验，为用药做准备。

7、禁食水 除了在局麻下行小手术外，通常麻醉前均按常规禁食12 小时，禁水6小时，主要是由于：①防止术中和术后引起误吸，而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式改变后进行全麻，因此，手术前病人按全麻要求做好禁食准备。另全麻手术除禁食，还应安置胃管，并安负压吸引器，将胃肠道内的气体和液体吸出，保持胃肠道内空虚，避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀，利于伤口愈合。

8、安置各管道 

①胃管，上述已讲。

②留置导尿管：为了解决术中排尿问题；避免术中膀胱充盈，误伤膀胱，影响手术；防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留，并避免术后因早期排尿不便带来的不适。

9、术前用药 使病人情绪安定，减少麻醉药用量和副作用，利用麻醉诱导，使麻醉经过平稳，消除一些不利的反射，减少呼吸道分泌物，并能抑制恶心，呕吐，增强局部麻醉的效果。

10、其它 取下各种用物，如饰物、假牙、隐形眼镜等，主要是为了预防术中发生意外损伤，避免假牙脱落，坠入气管而发生窒息，避免各种物品的丢失。