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中年男子严重消化道出血 奇山医院TIPS手术挽回患者生命

中年男子严重消化道出血 奇山医院TIPS手术挽回患者生命

  • 发布来源:
  • 时间:2022-09-06

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中年男子严重消化道出血 奇山医院TIPS手术挽回患者生命

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  • 分类:医院新闻
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  • 时间:2022-09-06 17:23
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近日,一名40多岁的男性患者因严重消化道出血,到烟台市奇山医院就诊。诊断为乙肝肝硬化,食道胃底静脉曲张破裂出血。经TIPS介入手术,患者转危为安,顺利出院。

当天夜里23时45分,患者因出血过多出现眩晕等症状,在父母的陪同下,到奇山医院就诊。值班医生肿瘤介入科孙洪林立即为其进行了初步检查,考虑患者危重,立即协助家属办理住院手续。急查血常规显示血红蛋白为30g/L,仅为四分之一,并且持续暗红色血便。经过输血、止血等积极治疗,病情稍微平稳。进一步进行CT等相关检查,诊断患者为乙肝肝硬化,食道胃底静脉曲张破裂出血。

次日清晨,肿瘤介入科主任孙荣玲组织全科讨论。患者有既往反复出血病史,保守治疗效果差。此次以便血就诊,考虑为食管静脉曲张破裂出血引起。目前,生命体征尚平稳,决定行TIPS手术,减轻门脉压力,栓塞曲张血管及出血责任血管,以有效止血,防止大出血。下午,医学影像科主任李岩、肿瘤介入科副主任医师位思荣共同为患者进行了手术,成功在肝静脉与门静脉间建立顺直分流道,同时栓塞出血责任血管,采取分流与断流相结合的方式,成功止血。

肝硬化门脉高压会诱发上消化道出血、顽固性腹水和脾亢等并发症,降低门静脉高压是治疗的根本。TIPS手术通过在肝静脉(或下腔静脉)与门静脉之间建立新的血管通道,以微创的方式降低门静脉压力,只需在颈部及股部开2个直径3毫米的小孔,从根本上解决因门静脉压力过高导致的各种并发症。作为介入手术的一种,TIPS手术具有损伤小、恢复快、疗效明确、可重复性强的特点。除肝硬化引发的门静脉高压外,对于药物、有毒物质等引起的急性肝损伤,TIPS手术也有较好的治疗效果。

出院时,由于陪属年纪较大,孙洪林又一步一步帮助办理出院手续,让患者及家属十分感激。他们手写了感谢信向孙洪林及奇山医院专家团队表示感谢。
 

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