乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，现已超越肺癌成为全球发病率最高的恶性肿瘤。

在我国，乳腺癌的发病率逐年上升，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。在东部沿海地区及经济发达的大城市，乳腺癌发病率上升尤其明显。乳腺恶性肿瘤大多发生在 45～60 岁女性，近年来趋于年轻化，尤以大龄未婚或婚后未育者多见，已成为威胁女性健康的可怕“杀手”。

今天我们就来谈一下乳腺癌防治：

一、乳腺癌的病因：

1.遗传和家族史：乳腺癌患者中有5%～10%都是家族性的，不一定是父母，只要近亲患乳腺癌，那么家人患病的风险就增加1.5～3倍。如果两个近亲患乳腺癌，则家人患病的危险性增加7倍。另外卵巢癌、子宫癌等家族史也会增加乳腺癌的患病风险。

2.经期：初潮＜13岁、绝经＞50岁。

3.婚育：一胎35岁以后、40岁以上仍未怀孕、反复人工流产、产后不哺乳。

4.饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食的肥胖病人。

5.激素：长期补充外源性激素（避孕药）、经常用化妆品。

6.病史：乳腺曾出过问题的病人比如不典型增生、多次接触放射线或已经有一侧乳腺患有乳腺癌。

二、乳腺癌的症状

乳腺癌最常见的症状为乳房肿块、乳头溢液（液体的性质多为血性、浆液性或水样）、乳头回缩（当肿块侵犯乳头或乳晕下区时，可因牵拉乳头，使其凹陷、偏向，甚至完全缩入乳晕后方）、乳房疼痛、皮肤改变（当肿块侵犯腺体与皮肤之间的韧带，可牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝征”。当癌细胞阻塞了淋巴管，可造成淋巴水肿，乳腺皮肤呈橘皮样改变，又称“橘皮征”）、腋窝淋巴结肿大（隐匿性乳腺癌）等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变（肺、脑、肝、骨转移），直接威胁患者的生命。

三、乳腺癌的治疗方法

乳腺癌的治疗是以手术为主，联合放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等的综合治疗方式，治疗方式的选择取决于分期和类型。乳腺癌的预后与疾病的发展阶段及病理类型密切相关，疾病越早被发现，则患者5年内存活的机会就越大。

四、如何预防乳腺癌？

限酒（减少酒精性饮品摄入）、健康饮食、规律运动、适时生育（30岁以前）、母乳喂养（1年以上）、减少雌激素的摄入、定期进行体检。

五、乳腺的自我检查

具体方法是：一看：要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。二摸：检查乳房内是否有肿块。（触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房；由外上、外下、内下、内上区域进行，最后是乳房中间的乳头及乳晕区；检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块；由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略；自我检查时要感觉一下有没有哪个部位有异物感，如果摸到有异物感时应该立刻就医，请专科医生帮助做最终的判断）

六、乳房自查的最佳时间

应在月经干净 1周或月经开始前的 9～11 天进行。因为月经前乳腺组织受卵巢激素的影响，乳腺组织增生肥厚，处于充血状态，并伴有压痛和胀痛，此时检查不准确，容易误诊或漏诊；月经开始前的 9～11 天或干净后1周是乳腺受激素的影响最小，腺体组织最薄、最软的时期，便于触摸，是最佳的检查时机。

爱心提示：40岁以上的女性朋友应该每年去医院做一次乳腺专科检查，做到对乳腺病早发现，早治疗。

专家简介：

沈英俊，副主任医师。从事甲状腺、乳腺外科临床工作近20年，熟练掌握甲状腺、乳腺外科常见病、多发病的诊断与治疗，擅长甲状腺、乳腺外科良性疾病的微创手术治疗，对于甲状腺、乳腺恶性肿瘤的综合治疗具有丰富的临床经验。