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重症肾综合征出血热健康宣教

重症肾综合征出血热健康宣教

  • 分类:健康科普
  • 发布时间:2020-10-20 10:14:08
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重症肾综合征出血热健康宣教

什么是肾综合征出血热?

由汉坦病毒引起的,是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,主要传染源是野鼠及家鼠,通过这些动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

常见的传播途径有哪些?

接触传播

被带毒的老鼠咬伤或感染性的鼠排泄物直接接触皮肤伤口使病毒感染人。

呼吸道传播

鼠排泄物进入空气中与尘埃形成气溶胶,人因吸入而感染。

消化道传播

人吃了受感染鼠排泄物直接污染的食物而受到感染。

虫媒传播

经由革螨作为媒介感染人。

垂直传播

垂直传播即母婴传播,出血热可经宫内或分娩时传播。

易感人群有哪些?

人群都容易感染汉坦病毒,一般青壮年感染的多,这与青壮年的活动规律有关。

肾综合征出血热出血热的临床表现有哪些?

肾综合征出血热的临床表现典型的可分为5期

(1) 发热期  本期表现酷似重感冒,重症患者体温可达40℃以上。发热同时全身乏力、酸痛,尤以头痛、眼眶痛、腰痛为突出(即“三痛”症),以及食欲减退、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等消化道症状。重症伴嗜睡、抽搐,甚至昏迷。患者病初极似酒醉貌,多有颜面、颈部及前胸部潮红(即“三红”征),部分患者可在双腋区出现搔抓样或鞭痕状出血点,重者出现大片瘀血斑。患者还可出现颜面、眼睑浮肿。

(2) 低血压休克期  表现为血压下降,脉搏增快,意识障碍,面色与口唇苍白或发紫,手脚发凉,尿量减少或无尿,此期全身浮肿加重,出血倾向十分明显,如口、鼻出血、便血等。

(3) 少尿期  少尿多发于第5~9天。重症病例少尿期多与低血压休克期同时存在,每24小时尿量小于400毫升称为少尿,尿量少于100毫升称为无尿。此期消化道症状与出血倾向明显加重,并可出现肾性脑病。全身浮肿明显加重,出现胸水、腹水。

(4) 多尿期  尿量增多超过2500毫升/日,为多尿期的标志。多尿期如不及时补充水与电解质(钠、钾盐),易发生再次休克或低钾、低钠血症等。

(5) 恢复期  发病3~4周后,主要临床症状消失,食欲改善,体力逐渐恢复,尿量渐降至正常。一般化验血尿氮(BVN)和血肌酐(SCr)恢复正常为进入此期标志。

重症患者常见的并发症有哪些?

1、继发感染

患者发热、病毒感染导致抵抗力下降,引起病菌感染导致症状进一步加重。

2、重要脏器出血

常见的有呕血、便血、咯血所致的继发休克,腹腔、鼻腔、阴道出血、颅内出血和蛛网膜下腔出血等多脏器出血的情况。

3、心衰、肺水肿

多见于休克及少尿期,多在短期内突然发作,病情严重,有明显高血容量的症状4、急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征多见于低血压休克期及少尿期,由于休克被纠正后肺循环高压有肺毛细血管通透性改变或者补液过量、肺间质水肿所致。预后差、病死率高。

常见的治疗措施有哪些?

1、发热期可给予利巴韦林抗病毒治疗,同时给予肾上腺皮质激素,可以缓解炎症反应、保护血管壁,早期应用对降热、减轻中毒症状、缩短病程均有明显效果。

2、低血压休克期要及时补充血容量,为了早期发现低血压休克并通过治疗中的实时监测评价疗效应积极开展有创动力血流学监测。

3、少尿期稳定机体内环境、积极防治严重并发症和促进肾功能恢复是少尿期的治疗原则。血压稳定后24h内开始利尿,建议进行血液透析治疗。若患者出现ARDS需呼吸机辅助通气。

4、多尿期随尿量增多应适时补足液体及电解质,同时加强支持治疗,防止出血、失水、低钾、低钠和继发感染。

5、恢复期患者需逐渐增加活动量、加强营养。

6、对合并有弥散性血管内凝血时可用肝素进行抗凝治疗。

日常护理要点有哪些?

1、重症患者严格卧床休息,恢复期患者注意劳逸结合。

2、给予清淡、营养丰富、易消化饮食。

3、缺氧患者给予氧气吸入,急性呼吸窘迫综合征的患者应用呼吸机机械辅助通气,防止呼吸机相关性肺炎的发生。

4、严格记录24小时出入量。

5、加强皮肤护理及口腔护理。

6、密切观察有无出血征象。

出院后应该注意什么?

1、出院后仍需休息1-3个月,加强营养,生活规律,保证足够的睡眠,适量活动。

2、 防鼠灭鼠是预防本病的关键措施,搞好环境卫生,建立家庭防鼠措施。注意个人防护,尽量不用手接触鼠类及其排泄物,防止鼠排泄物污染食物或食具,防止被鼠咬伤。 

3、注意保暖,避免感冒,减少聚众活动

4、建议家属预防接种,接种出血热疫苗是预防出血热最有效的方法之一。

5、若有不适及时就诊咨询。

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烟台市奇山医院扩容供氧系统 为新冠医疗救治提供有力支撑 2023-01-10 15:06:12
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2022-2023年烟台市奇山医院公开招聘高层次急需紧缺人才简章 2022-12-31 18:28:01
按照《事业单位人事管理条例》(国务院令第652号)等规定,根据事业发展急需和岗位空缺情况,烟台市奇山医院拟选拔急需高层次紧缺专业人才15名(招聘岗位要求详见附件1)。现公告如下: 一、招聘范围和条件 (一)具有中华人民共和国国籍。 (二)遵守宪法和法律,具有良好的道德品行。 (三)除岗位另有要求,应聘人员须为1981年12月31日(含)以后出生。 (四)身心健康、符合招聘岗位聘用体检标准。 (五)具备招聘岗位要求的其他所有资格条件。 (六)符合法律、法规规定的其他条件。 招聘岗位主要参照教育部相关专业学科目录设置专业要求,人社部制定的全国技工院校专业目录中符合烟台市奇山医院用人需求的专业也可报考,应聘人员学历证书所载专业应当与招聘岗位专业要求相一致,应聘人员在普通全日制高等学历教育阶段取得国家承认的辅修专业证书和双学位证书的,可与相应的毕业证书配合使用,依据辅修专业证书和双学位证书注明的专业报考。相近专业是否允许报考由烟台市奇山医院资格审查小组研究确定并在医院官网公布,以便相同专业人员报考。2023年全日制普通高校毕业生学历证书、相应学位证书,与国(境)内2023年应届高校毕业生同期毕业的海归留学人员的国(境)外学历学位认证书应于2023年8月底前取得;2022年全日制普通高校毕业生学历证书、相应学位证书,2022年及以前毕业的海归留学人员的国(境)外学历学位认证书,招聘岗位要求的其余的学历证书、相应学位证书等所有资格、资质及证书〔含依据规培合格证书所载专业报考研究生岗位的本科生的《住院医师规范化培训合格证书》等〕,应聘人员均须于2022年12月底前取得。定向、委培毕业生报考,须征得定向、委培单位同意, 2023年全日制普通高等院校定向、委培毕业生还须经所在院校同意。已经就业或签订就业协议书的应聘人员须提供具有用人管理权限部门或单位出具的同意报考证明,无业人员需提交就业创业证或处于无业状态的个人书面承诺书。公办中小学教师报考,须经县级以上教育行政主管部门同意。 在全国各军队院校学习,获得教育部门认可的军队院校学历证书的人员就读期间必须为现役军人,报考时须提供当年军人服役证明;在全国各军队院校学习,获得教育部门认可的国民教育序列学历证书的人员,当年必须参加全国统一招生考试、经省级招生部门录取;其他获得教育部门认可的军队院校学历证书、国民教育序列学历证书的人员,须符合《中国人民解放军院校学历证书管理暂行规定》等有关政策规定,应提供正当途径入学、正规方式毕业的相关政策依据和证明材料。 在读全日制普通高校学生(2023年毕业生除外),现役军人,不得应聘;曾受过刑事处罚或被开除公职的人员,被依法列为失信联合惩戒对象的人员,涉嫌违纪违法正在接受有关机关审查尚未作出结论的人员,在各级各类公务员和事业单位招考(聘)中被认定有舞弊等严重违反纪律行为的人员,被开除党籍的人员,以及法律、法规规定不得应聘的其他情形人员,不得应聘。除2023年毕业生外,在读全日制普通高校学生不能用已取得的学历学位作为条件应聘。烟台市各级机关事业单位的在编人员和实行控制总量备案管理人员不得应聘。 应聘人员不得报考有《事业单位人事管理回避规定》(人社部规〔2019〕1号)中应回避情形的岗位。 海归留学人员取得国务院学位委员会和教育部授权教育部留学服务中心出具的国(境)外学历学位认证书后,可应聘有相应层次学历学位要求的岗位。香港和澳门居民中的中国公民可应聘符合条件的岗位。取得祖国大陆全日制普通高校学历的台湾学生和取得祖国大陆认可学历的其他台湾居民,可应聘高等院校、公共文化服务机构、医疗卫生机构符合条件的岗位。教育部办公厅《关于统筹全日制和非全日制研究生管理工作的通知》(教研厅〔2016〕2号)和《教育部办公厅等五部门关于进一步做好非全日制研究生就业工作的通知》(教研厅函〔2019〕1号)规定,自2016年12月1日后录取的非全日制研究生,由国家统一下达招生计划,与全日制研究生考试招生执行相同的政策和标准,培养质量坚持同一要求,学历学位证书具有同等法律地位和相同效力,享有平等就业机会。符合上述规定的,报名时与全日制研究生同等对待,在电子邮件或现场报名时请注明“统招非全日制研究生”。 《关于贯彻落实住院医师规范化培训“两个同等对待”政策的通知》(国卫办科教发〔2021〕18号)提出,面向社会招收的住院医师如为普通高校应届毕业生的,其住培合格当年在医疗卫生机构就业,按当年应届毕业生同等对待;经住培合格的本科学历临床医师,按临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待,并纳入岗位报考具体条件(其中住培合格证书中的培训专业原则上应当与招聘岗位的专业或类别要求相一致)。报名时,考生要如实填写本科学历相关情况,并在“备注栏”中注明住院医师规范化培训合格证书中的培训专业名称。 二、报名 报名采取网上报名和现场报名、网上初审的方式进行,每人限报一个岗位。应聘人员报名前,请仔细阅读本招聘简章,确认符合拟应聘岗位的条件后再进行报名。 (一)报名时间、报名方式 报名时间:自简章发布之日起至2023年1月16日16:00 报名方式:下载填写《2022-2023年烟台市奇山医院公开招聘高层次急需紧缺人才报名登记表》(见附件2,以下简称《报名表》)并发送至烟台市奇山医院人事科电子邮箱(ytsqsyyrsk@163.com),邮件名称为“应聘岗位+毕业院校+姓名+学历”(“应聘岗位”要按照《岗位需求表》规定的规范名称填写)。网上报名未发送《报名表》而以其它形式材料报名的均无效。邮件发送后两个工作日内,应聘人员应主动联系烟台市奇山医院人事科(联系电话:0535-6212890)确认报名邮件是否已查收。《报名表》照片须为本人近期一寸免冠正面照片,并保证清晰可辨。网上逾期报名的,不予受理。此外,未设置笔试的岗位,也可在现场资格审查期间直接到现场进行报名和资格审查。 (二)网上初审 2023年1月31日17时前,对所有应聘人员提交的报名信息进行初审,并通过电子邮件的方式向应聘人员反馈初审结果;对具备报名资格并符合应聘条件的,不得拒绝报名;对不符合应聘条件而未通过初审的人员,要说明理由;对提交信息不全的,注明缺少的内容,并告知应聘人员补充。 网上报名期间,烟台市奇山医院人事科安排专人接听咨询电话,提供咨询服务。应聘人员可在网上提交报考信息后通过电子邮箱查询报名资格初审结果。应聘人员对初审结果有异议的,须在2023年1月31日17时前向烟台市奇山医院人事科(联系电话:0535-6212890)反映,不在规定期限内反映,视为对初审结果无异议。 应聘人员在报名期间应密切关注电子邮箱,保持通讯畅通,因本人原因未获知相关信息而影响应聘的,责任由考生自行承担。 三、资格审查 对应聘人员的资格审查工作,贯穿招聘工作的全过程,网上初审结果不作为确定符合应聘条件的最终依据。凡在后续工作中发现资格审查通过人员不符合应聘资格或弄虚作假等问题的,一经查实,立即取消考试、聘用资格。 报考先笔试后面试岗位(泌尿外科医师、医学影像科技师和心电图技师3个岗位)的应聘人员,笔试结束后,进入现场资格审查范围人员须参加面试前现场资格审查。报考其他岗位的应聘人员,网上报名审核通过后,须在指定时间到指定地点进行现场资格审查确认,方可参加面试。先笔试后面试岗位的笔试成绩合格线、以及所有岗位进入面试前现场资格审查范围人员名单及现场资格审查时间、地点等具体要求另行公布,请关注烟台市奇山医院官网具体通知。 现场资格审查必须本人在指定时间内亲自到场,不允许委托他人替代。现场资格审查需要提交身份证、填写完整的《报名表》、亲笔签名的《应聘事业单位工作人员诚信承诺书》(附件3)及同底版近期1寸免冠正面照片2张和相关证明材料(均要求提供原件和复印件),相关证明材料包括: 2023年全日制普通高校毕业生须提交身份证、学校核发的就业推荐表(或学校相关部门出具的学历学位证明或教育部学籍在线验证报告),已经就业或签订就业协议书的毕业生还须提供签约单位出具的单位同意报考证明信或解约函。 未派遣的毕业生须提交学历证书、相应学位证书、身份证、毕业生就业主管机关签发的就业报到证(非个人原因未发放就业报到证的提供相关证明材料,研究生毕业生可提供就业推荐表及就业协议书代替就业报到证)。无业人员需提交就业创业证或处于无业状态的个人书面承诺书。 其他应聘人员须提交招聘岗位要求的学历证书、相应学位证书、身份证、具有人事管理权限部门或单位出具的同意报考证明信(采用附件4式样。实行集体人事代理或劳务派遣的,用人单位和人事代理或劳务派遣机构均须盖章;实行个人人事代理的,由人事代理机构盖章;公办中小学教师报考须所在单位和县级以上教育行政主管部门盖章)等。海归留学人员须提供国(境)外学历学位认证书〔未取得国(境)外学历学位认证书的须提供国(境)外学历学位证书、有资质的翻译机构出具的翻译资料和能够按时取得国(境)外学历学位认证的个人书面承诺〕。报名时有工作单位,但现已解除劳动合同或就业协议的人员应聘的,可提供人事档案存放机构盖章的同意报考证明信,也可提供具有人事管理权限部门或单位出具的解除劳动合同或就业协议证明材料。无业人员需提交处于无业状态的个人书面承诺书。 招聘岗位有工作经历要求的,须提交能够证明其工作经历的劳动(聘用)合同、社会保险缴纳证明及单位出具的工作经历证明信(采用附件5式样)。截至2022年12月30日(含),应聘人员应具有招聘简章、招聘岗位要求的工作经历。工作经历按足年足月计算,可累积计算。应聘人员未按照有关规定缴纳社会保险金的,不认可其相关工作经历。“在三(二)级医院工作满X年”等招考岗位条件指,应聘人员在相应时间段内工作所属的医院一直为该等级。毕业生在校期间的社会实践、实习、兼职等不计算为工作经历。 招聘岗位有“研究方向”要求的,《岗位需求表》“专业要求”栏中专业后面有括号的,括号内的内容即为专业研究方向要求。如“外科学(甲状腺)”,“甲状腺”即为该岗位的专业研究方向要求。应聘具有专业研究方向要求岗位的人员,符合岗位要求的同一学历证书上如果没有同时注明岗位要求的专业和专业研究方向,在现场资格审查时须提供学习成绩表复印件、专业研究方向证明以及《专业研究方向承诺表》(附件6)。另外,岗位虽对专业研究方向没有要求,但应聘人员网上报名时主张自己有专业研究方向的,也须在现场资格审查时提供学习成绩表复印件、专业研究方向证明以及《专业研究方向承诺表》。专业研究方向证明,应由高校教务部门或研究生处(院)出具;2022、2023年全日制普通高校毕业生《就业推荐表》标明专业研究方向的,可作为专业研究方向证明。海外留学人员须委托有资质的翻译机构,分别将所学课程、毕业论文、专业介绍或能够证明专业研究方向的有关外文资料翻译成中文并加盖印章后,作为“专业研究方向证明”参加现场资格审查。 招聘岗位有其他要求的,还须按要求提交其他相关材料,如:专业技术资格证书等。 现场资格审查时提交材料不全的,须在现场资格审查日次日17时前提交。单位同意报考证明信需按附件4式样提供,因故不能在现场资格审查时提供的,也可在面试后第五个工作日17时前提供。未在规定时间内提交有关材料、证明的,视为弃权。经审查不具备报考条件的,取消其面试资格。 现场资格审查相关工作由招聘单位负责组织,如发生现场资格审查与网上初审结果不一致的情况,以现场资格审查结果为准。 四、考试 笔试成绩、面试成绩、考试总成绩均采用百分制计算,保留到小数点后两位数,尾数四舍五入。其中泌尿外科医师、医学影像科技师和心电图技师3个岗位先笔试后面试,其余岗位只面试。未设置笔试的岗位如现场资格审查通过人数较多,可增加初试环节,初试成绩不计入面试成绩,如未形成竞争,可直接考察聘用。 (一)笔试 1.笔试科目和时间 需笔试的岗位均考一科。考试内容为相关专业基础知识。笔试采取统一考试、统一标准、统一阅卷的方式进行。笔试时间及发放准考证时间会在烟台市奇山医院官网另行发布,请考生及时关注。应聘人员凭笔试准考
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